Seguro

A continuación se describirán con detalle los diversos planes de seguros médicos referentes al VIH. Es importante recordar que los servicios médicos para el VIH no tienen una consideración distinta de los que se ocupan de otras enfermedades. Toda la información facilitada será tratada con absoluta confidencialidad y no tendrán acceso a ella más que su médico y la compañía de seguros. En el sistema de las Naciones Unidas nadie necesitará conocer los detalles, a menos que usted decida compartirlos.

Se proporciona seguro médico a todo el personal y a los miembros de sus familias que según el criterio de las Naciones Unidas reúnen las condiciones para tener derecho a prestaciones de las Naciones Unidas. Para averiguar quién reúne esas condiciones en su familia puede que necesite consultarlo con el jefe de personal o de recursos humanos.

Plan de seguro médico (PSM)
Para el personal contratado de forma local en la mayoría de los lugares fuera de la sede

El plan de seguro médico (PSM) es de seguro médico y dental administrado por las Naciones Unidas, el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), la Oficina del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados (ACNUR) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) en la mayoría de los centros de trabajo fuera de la sede en beneficio de su personal contratado localmente de los servicios generales (SG) y los funcionarios nacionales.

El PSM estipula el reembolso de la mayor parte de los gastos médicos, incluido el reembolso íntegro por los servicios y suministros hospitalarios y los gastos médicos relacionados con el VIH.

Los siguientes servicios, aplicados al VIH o a cualquiera otra enfermedad, se reembolsan hasta el 80%:

  • servicios proporcionados por un médico cualificado, en la consulta o el hospital, incluidos los honorarios del cirujano y otros servicios médicos;
  • " servicios de salud para la mujer;
  • pruebas de laboratorio y radiografías;
  • medicamentos y fármacos prescritos por un médico que sean necesarios para el tratamiento de una enfermedad;
  • vacunaciones; y
  • el coste de dos (como máximo) análisis de sangre voluntarios al año para la detección del VIH por cada miembro de la familia cubierto, sin necesidad de prescripción.

Los medicamentos para el VIH, como todos los demás fármacos, se reembolsan de la siguiente manera:

  • En el hospital: son reembolsables íntegramente si los ha prescrito el médico y son para uso en el hospital.
  • Fuera del hospital: son reembolsables hasta el 80% si los ha prescrito el médico. La prescripción debe especificar la duración del tratamiento. Una prescripción puede cubrir el tratamiento médico de hasta un año siempre y cuando el médico tratante indique de manera clara y específica que se necesita seguir el tratamiento durante todo el año. El reembolso está limitado a un suministro máximo de tres meses cada vez. Si la duración del tratamiento excede de un año, el médico debe volver a evaluar el tratamiento y extender una nueva receta.
  • Algunas organizaciones y lugares de destino de las Naciones Unidas pueden efectuar mayores reembolsos según las circunstancias de cada caso. Para obtener más detalles, consulte a su jefe de personal, de recursos humanos u operaciones o al servicio médico de las Naciones Unidas si está disponible.
  • Actualmente las solicitudes de reembolso del PSM del PNUD se tramitan fuera de las Naciones Unidas por un organismo contratado. El organismo que tramita las solicitudes no facilita datos sobre el estado de salud de los funcionarios o de sus familiares a las Naciones Unidas. En otros programas y organizaciones de las Naciones Unidas, se exige la vigilancia continua de los procedimientos administrativos en la gestión y procesamiento de los PSM y otras solicitudes de reembolso de seguro médico para asegurar la confidencialidad.

Vanbreda
Para funcionarios contratados de manera internacional en lugares de destino fuera de la sede y para personal contratado localmente en un número limitado de lugares de destino

Vanbreda es la compañía de seguros que cubre a todos los funcionarios contratados internacionalmente en lugares de destino fuera de la sede. Puede obtener información detallada sobre las prestaciones, incluidas las referentes al VIH, consultando el sitio web de Vanbreda (en Inglés). Para acceder a esta web debe introducir el número de referencia personal que aparece en su tarjeta de miembro.

Seguro de la sedes
Para todos los funcionarios en lugares de destino donde hay sedes

Cada lugar de destino donde hay sedes ofrece diferentes opciones de seguro médico. Para más información, debe ponerse en contacto con el jefe de personal o de recursos humanos.

Seguro de contratistas
Seguro médico para los que tienen un contrato con programas y organizaciones de las Naciones Unidas

El sistema de las Naciones Unidas prosigue sus esfuerzos con el objetivo de asegurar una cobertura de seguro adecuada para los empleados que no son funcionarios de las Naciones Unidas y que por tanto no están cubiertos directamente por los planes de seguros médicos de las Naciones Unidas. En algunos países, el sistema sanitario nacional cubre adecuadamente los costes relacionados con la atención sanitaria, incluido el VIH, mientras que en otros no hay un sistema de atención sanitaria nacional o el sistema existente no es adecuado para proporcionar asesoramiento, pruebas, tratamiento y atención apropiados y económicos, incluidos el acceso a fármacos y medicación.

Toda la información facilitada será tratada con absoluta confidencialidad y no tendrán acceso a ella más que su médico y la compañía de seguros.

Algunos países, como Kenya, han preparado planes según los cuales las empresas contratistas locales deben presentar pruebas de que cubren la atención sanitaria relacionada con el VIH para los que trabajan con el sistema de las Naciones Unidas. Confiamos en que se elaboren planes similares y que con el tiempo se conviertan en universales.